头痛,是生活中最常见的疼痛症状之一。知己知彼,方能百战不殆,想要消除它,必须先了解它。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、低颅压、脑血管疾病、颅外头面部疾病、颈椎病以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。今天,就先跟大家讲一讲生活中最常见的三种头痛.....偏头痛是一种常见的、反复发作的原发性头痛,其特点为发作性单侧搏动性中重度头痛,少数表现为双侧头痛,可伴有恶心、呕吐、畏光和畏声等自主神经症状。疼痛发作时,会在头骨上形成虎钳般的感觉,一般可持续4小时到三天。丛集性头痛,即头痛持续集中发作多次后不发作,持续一段时间后再持续发作,如此反复。每次头痛可持续 15分钟至3小时不等,头痛时伴有同侧流泪、结膜充血、鼻塞、流涕或紧张不安、躁动等症状。部位多集中在眼眶周围,几乎均为单侧(一只眼睛后面)刺痛阵阵。顾名思义,紧张性头痛像一个紧箍围绕在头上,这些头痛加剧了颅骨肌肉的压痛,肌肉与血液氧气一起搏动令人感到头痛。紧张型头痛临床特点是双侧前额部、枕部(后脑勺)或全头部紧缩性或压迫性头痛。面对这些令人头痛的头痛,患者应注意以下六点—— 一、睡眠管理找到适合自己的枕头。改善睡眠时间和质量,保证良好的作息方式。二、饮食控制避免摄入一些可诱发或加重疼痛的食物,如生冷、辛辣或其他刺激性的食物。三、适当运动每天进行一些力量和伸展活动锻炼,如慢跑、快走和游泳。四、放松冥想放松心情,运用呼吸和心理疗法使自己平静。五、留心记录记录疼痛日志,便于及时、准确的治疗。六、及时就诊1.头痛不一定是脑供血不足,也不一定是颈椎病,需要针对性检查明确病因。2.突发的剧烈头痛,需警惕脑卒中。3.头痛伴发热、脖子硬,需警惕颅内感染。
1、年龄:随着年纪的增大,脊柱也会老化。2、久坐且坐姿不正确:坐着的时候,腰椎承受的力量是站着的2倍。比如:体重70公斤的人,坐着时腰椎承受了140公斤的力量,若身体向前倾20度,压力更高达200公斤,接近原本的3倍。伤腰坐姿一:窝在沙发里。质地柔软的沙发会让人臀部下陷,虽然感觉很舒服,但由于膝盖的位置高过腰部,背部拱起,腰部肌肉会受到牵拉,负担会很大,久坐腰肌容易疲劳,引起腰痛。伤腰坐姿二:椅子只坐一半。有的人坐着时习惯臀部只与椅子搭个边,背部斜靠椅背,腰部悬空,更有甚者两腿前伸张开。这种坐姿令脊椎拱起,腰部失去椅背的支撑,压力会很大,容易引起腰背痛。伤腰坐姿三:盘腿坐。盘腿坐或是一只脚搁在另一只腿上,时间一长,会引起腿部左右两侧肌肉失衡,进而影响腰部肌肉。3、工作所致:长期做重力工作或长时间需要用到腰的人,更易发生非生理性退变。4、受寒受湿:长时间处于寒冷或是潮湿的地方会使小血管收缩,肌肉痉挛,增加腰椎间盘及其周围组织的炎症。
人在一生中或多或少都会经历疼痛困扰,91%的中国人经历过身体疼痛,34%的人每周都会经历身体疼痛。很多疾病最初被发现也是因为疼痛,能够正确描述你的疼痛有助于医生更准确找到背后的原因。然而,很多患者花费了很多时间也说不清自己怎么个痛法?本周是中国镇痛周,北京协和医院“你的痛我最懂”——多学科协作疼痛科普团队告诉您5步描述法,能让医生迅速读懂你的痛!第一步告诉医生疼痛的部位是脖梗子、肋叉(三声)子、胯骨轴子,还是波棱盖儿、脚脖子?如果说不清楚,可以当场掀开衣服给医生看。如果是线上复诊的患友,可以画张示意图或者找张人体照片标记出疼痛的部位,帮助医生理解。第二步持续时间与发作频率“持续时间”是指疼痛第一次出现的时间,是1周前?2月前?半年前?还是5年前?“发作频率”是指疼痛是一直痛(持续性)还是一阵儿一阵儿的(阵发性)?如果是阵发性的,那么每次发作时间有多长?每阵发作间隔有多长?很多患者不知道的是,有时候经过治疗,疼痛的程度也许缓解不明显,但是发作频率降低、发作时间缩短,也是病情改善的标志。第三步疼痛的性质这就是医生口中常问的“怎么个疼法儿”?表达能力强的患者,通常会给出各种各样有意思的形容。比较具有代表性以及专业性的描述大致如下,大家对号入座即可:酸痛、胀痛、火烧痛、针扎痛、串电痛、蚂蚁爬、绞痛、一碰就痛、刀割痛……第四步疼痛的程度这便是俗称的“有多痛”!向医生形容有多痛,只需记住下面这把“尺子”——视觉模拟量表。将疼痛程度分为10级,最痛打10分,完全不痛打0分,看看中间的连续数字,再看看小人的表情,您的疼痛程度可以打几分?如果还是不能理解或者不好描述的话,简单告诉医生,夜间影不影响睡觉、白天影不影响工作生活也是可以的。第五步诱因及加重缓解因素“诱因”指的是首次出现症状时可能的诱发原因,比如劳累、剧烈运动、外伤……“加重或缓解因素”指的是疼痛出现以后,什么情况下会轻一点,什么情况下会重一点?比如休息、弯腰、排便、用药之后会好一些;按压、运动、睡眠不足之后会加重等。学会上面“5步描述法”,您就对自己的疼痛情况掌握得八九不离十啦!如果您还会自备一个笔记本,并能动态记录疼痛的变化,那就更利于医生全面了解您的疼痛啦!
骨质疏松症,即多孔的骨头,从而导致骨头变得脆弱和易骨折。事实上,在绝经期开始,女性雌激素渐渐缺乏,开始失去雌激素的保护作用,从而使破骨细胞的活性增加,成骨细胞的活性相对下降,骨破坏大于骨形成,逐渐导致更年期妇女骨量快速丢失,而发生骨质疏松。所以说,更年期是一个关键的时刻,加紧采取预防措施,将有助于减缓骨量流失。在世界范围内,骨质疏松症导致每隔3秒就有一个人发生骨质疏松性骨折,每年导致超过890万人群的骨折。不幸的,多达80%的脆性骨折的病人,并没有被正确诊断和治疗骨质疏松症,因此很多人会遭受脆性骨折而导致住院和残疾,它不仅给患者带来了极大的痛苦,也给其家庭带来很大的负担。确定自己是否有骨质疏松的高风险因素,如:骨质疏松家族史的、吸烟、过量饮酒、体重过轻、类风湿性关节炎、使用皮质类固醇激素治疗的人群,是发生骨质疏松症和骨折风险的高风险人群。国际骨质疏松建议,绝经后妇女遵循这些早期预防的五个基本步骤: 1运动至少30到40分钟,每个星期有三至四次较大的运动量;2保证摄取足够的骨健康的营养,吃富含钙、蛋白质和其他必需的维生素和矿物质的均衡饮食;3多晒太阳,人体暴露在阳光下产生维生素D,有利于钙的吸收;4绝经后妇女建议钙片的摄入量1200毫克;5保持健康的体重,避免消极的生活习惯,如过度吸烟、酗酒等;随着年龄的增长,今天采取行动吧!
骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。包括退行性关节炎、滑囊炎、滑膜炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。主要危害有:疼痛原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。脊椎椎体前部负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短3~6厘米。骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。是低能量或非暴力骨折,如从站高或小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。骨质疏松的发生与多种因素有关,主要包括以下几个方面:中、老年人性激素分泌减少尤其是女性绝经后雌激素水平下降是导致骨质疏松的重要原因之一,可导致骨吸收增加。随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。老年人进食差,进食少,往往存在蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素的摄入不足的情况。儿童生长发育钙需求量增加,特别是贫困地区少食肉制品如牛羊肉,及禽蛋制品,致钙摄入量不足。抽烟、喝酒影响钙吸收易发生骨质疏松。户外运动减少也是易患骨质疏松症的重要原因。活动减少钙流失,甚至卧床一周就可出现骨质疏松,同时过量运动同样可导致骨质疏松。孕产妇钙需求量增加易发生骨质疏松,所以孕期应补钙。孕妇生产后还应继续补钙,因为钙从产妇乳汁流失。合并其他疾病:帕金森综合征子宫卵巢切除患者,糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肾脏疾病等的病人易发生骨质疏松。建议以下人群一定在专业医生的指导下,做好专业、安全的运动康复,解决骨质疏松,关节⻣质增⽣;缓解关节活动时的疼痛,关节肿胀,关节磨损,关节黏连,关节活动度障碍等问题;改善关节功能障碍,减少疾病再复发风险;强⻣密度、降低跌倒后的危害程度;减轻痛苦和恢复功能,避免疾病再次复发;提升骨骼功能,降低复发率。这些人群包括:骨关节炎治疗后的恢复者;骨质增生治疗后的恢复者;骨密度低的人群;类风湿关节炎治疗后的恢复者;肩周炎治疗后的恢复者;缺少运动的人群;绝经后妇女和老年男性;其他骨关节病的运动康复者。骨质流失通常悄悄地发生,没有明显症状。随着骨质疏松的加重,会有背部疼痛,驼背,变矮等症状,容易发生骨折。所以,最好是在出现任何骨质疏松的症状之前就进行早期评估,开始预防或治疗,防患于未然,避免发生骨折。大约有两百万例跟骨质疏松有关的骨折。而骨质疏松的后果也远比人们想象的严重:20%的老年人在骨折后的一年内死亡,50%的人从此失去了独立生活的能力。
什么是非特异性肋软骨炎?非特异性肋软骨炎也叫Tieze综合征,是一种发生在人体肋软骨位置的非化脓性炎症,主要累及上几对肋骨与胸骨相互连接的软骨,也就是胸肋关节。非特异性肋软骨炎的症状有哪些?患者通常表现为某些动作例如抱东西,咳嗽等诱发的突发尖锐的疼痛,持续数秒后缓解,单侧或双侧上胸壁的疼痛,可放射至背部或腹部。深呼吸、伸展时疼痛会加重。这种症状有时和心绞痛比较类似,如果疼痛一直不缓解,一定要尽快就医。非特异性肋软骨炎的病因有哪些?胸肋关节韧带慢性劳损、胸壁外伤、肌肉拉伤(多见于重体力劳动者或运动员)比较多见;对于一部分患者来说,非特异性肋软骨炎病因尚不太明确。哪些人易得非特异性肋软骨炎?非特异性肋软骨炎在青壮年中很常见,女性多于男性。缺乏锻炼的白领,哺乳期妇女伴有骨质疏松,重体力活动者、过敏体质者、类风湿性关节炎患者、强直性脊柱炎患者容易得非特异性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎如何诊断?主要结合患者病史,局部体征,通过体格检查来做出诊断,表现为胸肋部特定部位的压痛,同时还要排除感染或心肺等疾病。必要的辅助检查有胸部X线及肋软骨X线,主要是排除合并胸部病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎等疾病,必要时可进行胸部CT以及局部肋软骨核磁共振检查。此外还有血常规检查,必要的心电图及心脏彩超等,这些辅助检查主要是为了排除其他疾病。如何治疗大多数患者可以通过补充钙质,合理休息,结合适度运动来缓解。可以使用非甾体消炎药如布洛芬、奈普生等控制症状。外用膏药或涂抹扶他林乳膏,使用肌贴及冲击波治疗亦可有效改善症状。如果胸痛明显,反复发作超过一个月,要去疼痛门诊就诊,在医生的建议和指导下使用更强的镇痛药物或者行胸肋关节注射治疗消除炎症,控制疼痛。康复与预防肋软骨炎多数由劳损导致,如果不注意,就算到疼痛科局部注射治好后,也容易反复。日常生活中,要避免持续打字和使用手机,避免持续提重物,抱小孩。注意适量补充钙质,多做户外有氧运动。散步时可以适当结合扩胸转体等运动,做好这些,烦人的胸口痛就会彻底根除啦。
一:避免不健康的生活方式,培养良好的生活习惯:注意坐姿,坐久了一定要站起来活动一下如果必须从事弯腰的重体力劳动,请带上腰围,但不能24小时一直佩戴,这会导致腰部肌肉力量减低,反而会加重腰椎病的程度。空闲的时候,可以做一些对腰椎有用的锻炼方式,比如小燕飞、平板支撑、五点支撑等腰部保暖是减少腰椎病复发的一个因素,天气寒冷的时候,腰部可以多穿一些,注意保暖。二:药物调理: 治疗及调理年轻人腰疼的药物有很多,包括西药和中药,及中成药,最好在药师或医师的指导下进行选择和服用,避免副作用的发生,安全用药。年轻的单纯腰疼可以考虑选择服用腰痛宁胶囊,服用简单,每天晚上睡前服用一次,疗效肯定。腰痛宁胶囊可用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,引起的各类腰疼,关节痛及肢体活动受限者。三:物理治疗:可以选择到正规的医院理疗科,选择针灸,理疗,按摩,热疗,红外照射,低中频刺激仪等物理治疗,改善或治疗腰痛的症状。